大多数情况下，心包炎的原因尚不清楚。这被称为特发性心包炎。

一般来说，心包炎可能有感染性或非感染性原因。传染性原因包括：

病毒

细菌

真菌和寄生虫，这都是非常罕见的原因

非感染性原因包括：

心血管问题，例如以前的心脏病发作或手术

肿瘤侵犯心包

受伤

放射治疗

自身免疫性疾病，如狼疮

一些罕见的药物

代谢紊乱，如痛风

肾功能衰竭

一些遗传病，如家族性地中海热