该过程在全身麻醉下进行。在没有预先存在的气管切开术的情况下，放置一个小的激光保护气管插管。如果存在气管切开术，则通过造口使用激光安全的气管内插管对患者进行插管。

一些作者建议不进行气管切开术的内镜下二氧化碳激光后路切断术，认为术后轻度水肿不会影响呼吸。 

术中给予抗生素，类固醇和H ₂阻滞剂。

设备

• 各种尺寸的喉镜，包括双壳可调喉镜

• 两个抽吸装置：一个安装在手术显微镜上，另一个抽吸装置由外科医生使用以抽空羽流并操纵组织

• 微喉手术器械

• 激光安全气管导管 

• 二氧化碳激光耦合到手术显微镜

• KTP-532激光也可以使用 

定位

正确的位置对于喉镜的最佳引入至关重要。患者应优选水平放置在手术台上，肩部下方既没有头环也没有沙袋。在引入喉镜之前将牙板放置到位。