很多人一听到“全身麻醉”这个词就联想到手术台上的大麻醉，担心自己会不会一觉睡不醒。无痛内镜使用的麻醉和外科手术的全身麻醉是两个概念。无痛内镜通常采用的是静脉镇静麻醉，也叫深度镇静，患者处于类似自然入睡的状态，但保留自主呼吸，不需要气管插管，也不需要呼吸机辅助。麻醉医生全程守在旁边，实时监测心电图、血压、血氧饱和度，随时调整药量。这种麻醉方式的严重并发症发生率极低，大约在十万分之一到五万分之一之间，和坐飞机的严重事故率差不多。当然风险和患者自身的身体状况直接挂钩。如果患者有严重的慢性阻塞性肺病、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征或者过度肥胖，气道管理的难度会增加，风险也相应升高。麻醉医生在做评估时，如果判断风险太高，可能会建议改做普通检查。这也是为什么预约无痛内镜前一定要如实告诉医生自己的病史和用药情况，不要为了做无痛而隐瞒病情，那才是真正拿自己的生命开玩笑。对于绝大多数健康人和只有基础慢性病但控制良好的患者，无痛内镜的麻醉都是非常安全的。