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腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症肝硬化门静脉高压性胃病
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智韬科技

时间 : 2023-05-06 17:30 浏览量 : 10


门脉高压性胃病(PHG)是胃粘膜的内镜异常,最常见于晚期肝病和/或门静脉高压症患者。由于麦科马克的报告等。1985年,这些胃粘膜病变的发生被称为充血性胃病或PHG。该内窥镜病变的特征在于存在具有蛇皮样外观的粘膜马赛克图案,局灶性红色和褐色斑点,以及位于胃底或胃体内的血管扩张。它涉及在门静脉高压症中发生的胃粘膜的宏观变化,其与粘膜和粘膜下血管扩张和角膜膨隆相关,而没有显着的炎症变化。

最近,PHG已经成为一种新的病理学实体,可以包括在肝硬化并发症中,无论PHG急性出血的发生率低。以前的报道表明,出血的频率为轻度PHG(3.5-31%),相比那些有严重PHG(38-62%)更高和非选择性SS-阻滞剂,如心得安,是PHG的有效疗法。门体分流手术有效地降低门静脉压力,它已被证明是在从PHG出血的治疗是有用的。不过,也有在治疗晚期肝病不可避免的手术风险。最近,一些报道已经显示在PHG经颈静脉肝内门体分流(TIPS)的效果,然而,也有一些并发症门体脑病和分流功能障碍。


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