通常，在选择条件下进行任何类型的腹腔镜结肠切除术。然而，Hartmann手术 - 即结肠切除术和远端节段闭合的结肠切除术 - 通常在紧急或紧急情况下进行。因此，组合的腹腔镜Hartmann手术用于有限的患者群体中。

虽然腹腔镜Hartmann手术并不经常进行，但随着腹腔镜技术的进步，外科医生对手术技术的熟练程度越来越高，其应用越来越多。一项比较腹腔镜方法和开放式方法的研究发现，这两种技术产生了类似的结果。 然而，存在多种相对禁忌症。

外科医生对腹腔镜结直肠手术的熟练程度是最重要的考虑因素。  如果不能安全有效地进行手术，腹腔镜手术的好处（例如，恢复时间缩短，住院时间缩短，术后肠梗阻发生率降低，切口变小）将无法实现。

需要Hartmann手术的患者病情严重，并且通常有多种合并症。在这些患者中，   具有血液动力学不稳定性的败血症可能构成相对禁忌症。

在最短的操作时间内提供足够的外科手术干预，允许在更可控的环境中及时递送适当的复苏措施（例如，静脉内[IV]液体复苏和抗生素施用）。腹腔镜检查技术需求的增加增加了操作时间和复杂性，使得迅速干预和管理变得至关重要。这个因素再次与手术医生的经验和能力直接相关。

腹腔镜灌洗治疗粪便或化脓性腹膜炎的疗效仍有争议。 回顾性研究表明，腹腔镜灌洗是在穿孔的设置足够  憩室炎  （Hinchey III类/ IV）; 然而，污染扩散的程度使临床情况复杂化。粪便污染大部分局限于腹部的一个象限，对腹腔镜灌洗的挑战要小于在所有4个象限中传播的粪便污染。

与所有腹腔镜外科手术一样，腹腔内粘连或先前腹部手术的瘢痕组织可能妨碍腹腔镜手术。患者无法忍受腹部充气（气腹）也是禁忌症。病态肥胖虽然不是一种绝对的禁忌症，但可以使任何腹腔镜手术更加复杂，因此应予以考虑。

预定手术前憩室发作次数的增加并不构成腹腔镜手术方法的禁忌症。然而，研究表明，在手术时间之前发生3次或更多次憩室炎与腹腔镜转为开放的转换率显着增加有关。