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腹膜外肾切除术结果
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智韬科技

时间 : 2023-09-06 17:56 浏览量 : 128


随机试验比较了RLN与经腹腔镜腹腔镜肾切除术(TLN)。最大的,由Desai等人,前瞻性随机连续102名患者的肾群众RLN或TLN。与TLN相比,RLN显示肺门控制时间明显缩短,手术时间缩短,估计失血量,住院时间,术中或术后并发症或术后镇痛要求无差异。该研究排除了体重指数(BMI)大于35的肥胖患者。

在一项随访,非随机,前瞻性试验中,RLN与51名BMI大于40的病态肥胖患者的TLN进行了比较。虽然没有达到统计学意义,但趋势表明估计的失血量减少,开放转换率下降。 RLN与TLN相比。一项针对352例连续T1肾肿瘤开放性肾切除术的RLN的前瞻性随机试验确实证实了使用RLN方法在统计学上显着减少了失血,麻醉要求和住院时间。

当比较RLN和TLN方法时,回顾性系列报告了类似的肿瘤学功效。 套管现场转移的无病例报告与喉返神经。

此外,作者小组最近发表的一项研究包括一部分患者(n = 80)接受腹膜后腹腔镜肾上腺切除术治疗上尿路上皮癌。结果显示,与使用传统经腹方法的其他报道的肾输尿管切除术系列相比,肿瘤学和远期疗效相似。

从历史上看,已有许多研究报道了腹膜后腹腔镜的生理优势。埃及最近的一项前瞻性研究研究了这些优势。该组将30名成年患者随机分为15例接受腹膜后腹腔镜肾输尿管切除术和15例经腹腔镜肾输尿管切除术进行单纯腹腔镜肾切除术。结果显示,经腹腔镜腹腔镜肾输尿管切除术的平均动脉压,心率,血液二氧化碳水平,峰值气道压力和初始脑血流速度明显高于腹膜后腹腔镜肾输尿管切除术期间的二氧化碳吹入术。这使得作者得出结论,与经腹腔镜腹腔镜相比,腹膜后腹腔镜肾输尿管切除术与通气,血液动力学和脑功能的影响无关。


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