气道管理是重症患者复苏的重点。通常，这可以通过基本或高级气道操纵来实现。在少数患者中，这些手术失败，并且需要外科手术气道以确保气道。一种外科气道可在紧急情况设置通过以下两种主要方法之一来获得：

开放式外科环甲膜切开术

针环甲状腺切除术

针cricothyroidotomy已普遍被认为提供更简单，更快速，更安全的访问，虽然在过去的几年里开环甲膜切开得到了越来越多的青睐。

经皮经气管射流通气（PTJV）于20世纪50年代由Flory等人引入。在20世纪70年代早期，间歇性PTJV成功地用于持续长达2小时的常规外科手术中的气道管理。PTJV也被认为是与喉镜一起治疗困难气道的替代方案。

一些报告推荐PTJV仅作为短期复苏措施，用于气管插管或其他通气方法不可行的紧急情况。PTJV被广泛地认为是要被保持30分钟至多一个妥协的过程。然而，动物实验和临床研究表明，经气管充气通气是长期获得和维持气道的有效，快速，相当简单和安全的方式。

起初，PTJV并未被广泛接受，因为初始报告的并发症发生率很高。也有人指出，PTJV不提供针对大量分泌物或吸入呼吸道明确保护。

然而，在 急性呼吸衰竭期间不能进行气管插管和袋 - 面 - 瓣膜通气以恢复充分的气体交换的危及生命的情况下，  将PTJV视为可行的临时操作是合理的。在这种情况下，带有大口径针头的PTJV通过提供足够的气体交换并确保气道通畅来提供即时氧合和通气，直到可以进行确定的手术（例如口腔插管，支气管镜检查，然后进行  手术气管切开术） ; 它比手术环甲膜切开术需要更少的器械，并且可以更快地进行。

经气管喷射通气已被广泛用作手术和上呼吸道手术期间的通气手段。经气管喷射通气可以甚至具有部分阻塞气道使用。 PTJV可迫使口咽分泌物从近端气管中排出，并可能迫使异物进入近端气管（在部分气道阻塞的情况下）。然而，在PTJV期间呼气需要呼吸道通畅，如果存在明显的阻塞，则首选开放式环甲膜切开术。

PTJV是一种快速手段，用于在所有年龄和许多临床情况下的患者的选择和紧急情况下获得气道控制。这是手术气道的首选孩子不是因为小气管直径，这经常使一个开放的环甲膜切开不可能的年轻12岁。虽然很少进行，但环甲状腺切除术是一种可能挽救生命的手术。

目前用于针环甲状腺切开术的适应设备的范围   是多种多样的。本文描述并演示了针头环甲膜切开术的PTJV和氧气输送方法，该方法易于操作，易于组装，易于使用，并且在每个紧急情况下都可以随时使用。