慢性胰腺炎胰管支架置入术后，胰管周成纤维细胞分为促纤维化亚群（FAP+αSMA+）和基质保护亚群（FAP-CD34+），二者比例失衡导致不可逆纤维化。内镜下荧光寿命成像结合亚群特异性探针（FAP-纳米抗体、αSMA-纳米抗体、CD34-纳米抗体）可定量各亚群占比及空间分布。术后第14、28、56天检测，正常重塑表现为促纤维化亚群于术后14d占优势（70%），28d降至30%，基质保护亚群同步上升。失衡特征包括：促纤维化亚群持续>60%（纤维化进展）或基质保护亚群始终<15%（保护缺失）。基于亚群比例建立纤维化可逆指数，失衡者需内镜下局部注射促纤维化亚群清除剂（FAP-白喉毒素缀合物）联合基质保护亚群扩增剂（IL-10缓释微球），经内镜逆行胰胆管造影导管注入胰管周。干预后4周重复亚群定量。