拿到内镜报告，上面写着“食管、胃、十二指肠未见明显异常”或者“全结肠未见明显异常”，很多人心里的石头就落地了，觉得这辈子都不用再查了。这种想法不太对。内镜报告正常，说明以目前的技术在这个时间点上没有发现问题，但不代表你的消化道永远不会出问题。如果从来没有做过内镜，第一次检查结果正常，对于三十五岁以下没有家族史、没有症状的人，确实可以管七八年甚至十年。但如果年纪已经超过四十岁，或者有幽门螺杆菌感染史、有萎缩性胃炎背景、家里人得过消化道肿瘤，即使这次结果正常，医生还是会建议两三年后复查一次。因为有些病变的生长是悄无声息的，一个直径几毫米的小息肉在三五年里完全可能长出来。随访不是对这次检查的不信任，而是对时间这个变量的尊重。把第一次正常的内镜报告当作给胃肠道建立了一个健康档案，以后每隔一段时间对照着看一下有没有新变化，这是对自己长期负责。