极少数女性在做内镜前还不知道自己已经怀孕，或者做检查的当下正处于备孕阶段，检查结果还没出来就发现自己怀孕了。这时候最担心的问题是，做内镜时用的麻药、取活检或者切息肉会不会影响胎儿的发育。普通胃镜只做咽喉局部麻醉，药物剂量很小，吸收入血的量微乎其微，对胎儿基本没有已知的不良影响，如果病情确实需要，可以放心做。无痛胃镜使用的是全身静脉麻醉药，丙泊酚、芬太尼等药物在妊娠分级的B类或C类，也就是说动物实验没有观察到致畸作用，但缺乏足够的人体研究数据。如果不是必须马上做的紧急检查，一般建议推迟到孕中期或者生完孩子再做。如果是急诊出血或者怀疑进展期肿瘤，不做检查会危及母体生命，那该做还是要做，麻醉医生会选择相对安全的药物，把剂量控制在最低有效范围，同时监护胎心。取活检或者切息肉本身操作局限在消化道黏膜层，对子宫没有直接刺激，风险不在于操作本身，而在于操作过程中母体的应激反应和术后的感染风险。最稳妥的做法是把怀孕的事告诉消化科和妇产科医生，让他们一起帮你评估利弊。