有些患者在切除息肉后，护士会通知“需要加做快速病理”，结果要多等三十分钟才能拿到初步报告。很多人不理解，觉得病理不都是慢慢做的吗，为什么要赶着三十分钟出结果。快速病理也叫术中冰冻病理，它和常规病理是两个完全不同的流程。常规病理是把组织固定、脱水、浸蜡、切片、染色，全程需要好几天才能出报告。快速病理是把新鲜的组织快速冷冻起来，在零下二十度的冷冻切片机上切成薄片，染色后直接上显微镜看，整个过程只需要二十到三十分钟。它的作用非常明确，就是在患者还没有离开手术台的时候，紧急回答医生一个问题，切下来的这块东西是良性的还是恶性的，或者切缘干不干净。如果快速病理报告显示切缘阳性，也就是切下来的组织边缘还有癌细胞残留，内镜医生会立刻扩大切除范围，把剩下的也切掉，一次性解决问题。如果等到常规报告出来发现切缘阳性，那时候创面已经开始愈合了，再想补切就非常困难。需要明确的是，快速病理只能是“初步报告”，它的准确性不如常规病理高，因为它跳过了固定和脱水这些关键步骤，细胞形态会有一些人为变化。最终的诊断还是以几天后出来的常规病理报告为准。快速病理是给医生做术中决策用的，不是给患者下最终诊断用的。