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为什么有的内镜要做全麻有的只用镇静
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智韬科技

时间 : 2026-06-29 16:45 浏览量 : 1


无痛内镜的患者苏醒之后,有时候会听到隔壁床的人说“我刚才怎么一点感觉都没有,睡得好香”,而自己明明打了麻药,却隐约记得检查过程中有一些片段,甚至还能回忆起医生在说什么。这种差异取决于你接受的是深度镇静还是全身麻醉。深度镇静是绝大多数无痛内镜采用的方式,用的是丙泊酚这类镇静药,目的是让你进入类似自然的深睡眠状态,但你还保留着自主呼吸,不需要气管插管。这种状态下你对疼痛和不适的记忆基本被抹去,但有些人对药物不太敏感,或者医生为了安全起见用量偏少,在检查快结束时你可能半梦半醒,隐约记得一些画面和声音。全身麻醉比深度镇静更深一个层级,用了肌松药,需要气管插管用呼吸机辅助通气。这种方式通常只用于特别复杂的治疗,比如经内镜逆行胰胆管造影取石或者内镜下黏膜剥离术,因为操作时间长,需要患者的身体完全不动,呼吸运动都不能有,否则镜子在胆管里稍微一滑就可能穿孔。做全麻的人醒来之后确实是完全断片的,中间的几小时就像被剪掉了一样。这两种方式没有好坏之分,深度镇静已经能覆盖百分之九十五以上的需求。麻醉医生会根据检查类型、预计时长、你个人的心肺状况来选最适合的方案,而不是越深越好。

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