同样是做胃镜，有人进去出来不到十分钟，有人却在检查室里待了将近一个小时。这并不代表检查快的人被敷衍了，而是不同的检查目的对应着不同的操作时间。单纯的常规胃镜，如果没有发现问题，也不需要取活检，熟练的医生七到十分钟就能完成。这包括镜子从咽喉进入、观察食管全段、胃体胃窦胃底的各个方位、通过幽门观察十二指肠球部和降部，然后缓慢退镜同时再次观察。这几分钟里医生已经看了上百个视野，扫清了消化道绝大部分区域。如果需要做精查，时间就会翻倍。精查的目的是在可疑的黏膜上反复进行染色、放大、观察血管纹理和腺管开口形态，判断这个区域是不是早期癌变的信号，每一处可疑区域都要花上三四分钟仔细端详。如果需要做内镜下的治疗，比如黏膜剥离术，两三个小时是常态。切除大面积病变时，医生要像剥橙子皮一样把病变整片剥下来，一边切一边止血，动作要慢要稳，切快了出血止不住，切深了容易穿孔。所以做内镜的时间长短不是评价水平的唯一标准，慢吞吞的精查医生和不慌不忙的治疗医生，都是为了把你的问题看得更清楚、处理得更安全。