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自身免疫性胰腺炎 (AIP)是一种独特形式的慢性胰腺炎,其特征在于临床表现为阻塞性黄疸伴有或不伴有胰腺肿块,组织学上为淋巴浆细胞浸润和纤维化,并且通过对类固醇的显着反应进行治疗。AIP的国际共识诊断标准(ICDC)提出了两种不同类型的AIP,类型1和类型2.
1型AIP被认为是IgG4相关系统性疾病的胰腺表现,并且通常伴有一些胰腺外病变,例如硬化性胆管炎,硬化性唾液腺炎和腹膜后纤维化。这种类型的AIP通常在老年男性受试者中呈现阻塞性黄疸,并且对类固醇治疗反应良好。
1型和2型在组织病理学中具有一些共同特征,例如输卵管淋巴浆细胞浸润和纤维化纤维化。2型没有或很少有IgG4阳性细胞,似乎是胰腺特异性疾病,与其他器官受累无关。2型患者往往年轻十岁,没有表现出性别偏好。
AIP的诊断取决于血清IgG4浓度,胰腺组织学,胰腺实质和导管成像,其他器官受累和类固醇反应。
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