不同类型的原发性肝癌起源于组成肝脏的各种细胞。原发性肝癌可以从肝脏中的单个肿块开始，也可以同时在肝脏中的许多地方开始。患有严重肝损伤的人更可能具有多个癌症生长部位。原发性肝癌的主要类型有：

肝细胞癌

肝细胞癌（HCC），也称为肝癌，是最常见的肝癌类型，占所有肝癌的75％。这种状况发生在主要的肝细胞即肝细胞中。它可以从肝脏传播到身体的其他部位，例如胰腺，肠和胃。在因滥用酒精而严重肝损害的人群中更容易发生HCC。

胆管癌

胆管癌，通常称为胆管癌，发生在肝脏的小管状胆管中。这些导管将胆汁带入胆囊以帮助消化。胆管癌约占所有肝癌的10％至20％。当癌症开始于肝脏内部的导管区域时，称为肝内胆管癌。当癌症开始于肝脏以外的导管区域时，称为肝外胆管癌。

肝血管肉瘤

肝血管肉瘤是一种罕见的肝癌形式，始于肝血管。这种类型的癌症倾向于快速发展，因此通常在更晚期被诊断出来。

肝母细胞瘤

肝母细胞瘤是一种极为罕见的肝癌。它几乎总是在儿童中发现，尤其是在3岁以下的儿童中。通过手术和化学疗法，这种癌症患者的前景会非常好。在早期发现肝母细胞瘤时，存活率高于90％。