踝关节镜通常使用三个位置：仰卧，侧卧和俯卧。在仰卧位置使用大腿支架有助于提供反作用并将脚踝抬高到桌子上方，以允许通过后门进行操纵仪器的空间。

可以移除手术台脚垫以便更好地进入。但是，大腿支架应做好衬垫，以防止对坐骨神经造成伤害，并应远离pop窝。它将臀部弯曲45°。

患者用侧面支撑或皮带固定。放置在臀部下方或倾斜桌子的枕垫使脚踝处于中立位置。所有骨突出都是衬垫的，并且患者准备好并且覆盖以在无菌区域中隔离膝盖下方的手术区域。