膀胱癌内窥镜的内部观察，膀胱中的肿瘤可能是良性的，但大多数是恶性的，即“癌症”。因此，必须切除膀胱中的肿瘤。即使被医生认为是“良性”，实际上除非我们切除并检查肿瘤，否则无法得出结论。
　当被诊断为膀胱肿瘤时，通过从尿道插入内窥镜来进行手术以移除肿瘤。手术内窥镜有点厚和坚硬。电子手术刀固定在内窥镜的末端，用它切割并烧伤肿瘤。
　我会在内窥镜手术中麻醉。“半麻醉”（腰麻）注入脊柱间隙。因为从肚脐下到脚尖感觉不到疼痛，即使使用坚硬厚的内窥镜也没有疼痛感。
　在内窥镜手术中，重要的是诊断癌症是否癌变以及癌症细胞在膀胱壁中的进展程度。膀胱壁具有4层结构，顶部是粘膜，粘膜下层，肌肉层，膜越薄。表面膀胱癌如果癌细胞达到第二粘膜固有层，则侵入性膀胱癌如果进入肌肉层（图2）。治疗方法将根据是浅表还是侵入性而有很大差异。