口腔内镜下肌切开术是NOTES的成功临床应用。内窥镜缝合已经被用于经口内窥镜肌切开术（POEM）[期间无意mucosotomies和穿孔的闭合]。内窥镜缝合也被示出为在关闭粘膜入口点有用执行肌切开术之后。这是我们在POEM中的习惯做法。在我们的POEM经验的前三年（2009-2012），在内窥镜缝合的可用性之前，我们用夹子关闭了隧道入口站点。然而，当使用OverStitch设备进行内窥镜缝合时，我们使用缝合转换为闭合，希望能够实现更可预测和更安全的闭合。我们在POEM程序系列中对剪辑闭包与 OverStitch闭包进行了回顾性比较。我们比较了我们最初的62诗词与各种在美国常用的内窥镜剪辑与随后的61个POEMS关闭与内镜缝合。我们没有发现住院时间的显着差异（1.9vs 1.7 d）或并发症（两组均无明显并发症）。由于在尝试将内窥镜缝合装置插入具有非常窄的下咽部的患者中时引起的浅表下咽粘膜撕裂，在缝合组中有一次转换为夹子。对最近25例使用剪辑的病例和最近25例使用缝合的病例（在两种技术均达到学习曲线的平台后）评估闭合时间和每次闭合成本，结果发现相似：平均关闭时间8.8（6-15）vs10.1（5-16）分钟和平均每次关闭成本916美元（454美元至2160美元）和818美元（成本基于我们机构的这些设备的成本）。然而，我们应该注意到，内窥镜缝合装置的成本在地理上是不同的，在美国内部差异相对较小，但由于那里的分配成本，欧洲的价格明显较高。