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Barrett食管的粘膜消融:结论
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智韬科技

时间 : 2023-04-03 17:50 浏览量 : 178


内镜消融治疗的发展迅速改变了Barrett食管的管理。应通过内窥镜切除发育不良患者的可见病变,以获得组织学标本,以便正确分期疾病并评估治疗反应。应通过内镜下黏膜切除术治疗粘膜内癌; 深部和侧部边缘的组织病理学检查将分别决定病变是否适合内镜治疗和进一步治疗的需要。彻底根除Barrett食管上皮不仅可以治疗已知的病变,还可以治疗其他有风险的Barrett上皮细胞的异时或同步病变。可能需要综合各种方式来实现彻底根除。

需要进行内镜消融治疗的进一步研究,以表征肿瘤形成和Barrett食管的临床缓解率,长期存活率,埋藏腺体的风险,进展为癌症的风险以及不同方式的手术相关并发症。虽然埋藏腺体的重要性尚未完全了解,但它们可能在鳞状上皮下有发育不良甚至癌症。因此,需要进一步的研究来阐明埋藏腺体的作用和后果。

消融疗法在治疗低度不典型增生和非发育不良的Barrett食管中的作用尚未确定,终身监测仍然是受影响患者的当前建议。虽然需要进一步研究消融技术,但食管保留方法显然将成为高度异型增生和粘膜内癌患者的主要治疗方法。


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