任何限制患者麻醉选择或正确定位的医疗条件都会使妇科腹腔镜检查难以安全地进行。全腹腔镜子宫切除术（TLH）期间的麻醉因腹部吹气后陡峭的特伦德伦堡位置而变得复杂，以改善骨盆结构的可视化。通气，尤其是肥胖患者的通气是一项挑战。特伦德伦堡位置本身降低了肺活量，这可能导致通气不当，灌注不足和功能能力下降。

除了与患者位置变化相关的生理变化之外，CO 2气体的实际吹入可以解释隔膜的头部位移中的麻醉并发症。这可以降低功能残余容量，总肺容量和肺顺应性，从而导致通气灌注不匹配。后一个问题可能导致肺不张和血液动力学折衷的发展，包括心输出量减少，动脉压升高和全身和肺血管阻力增加。 鉴于妇科腹腔镜检查所面临的这些挑战，手术和麻醉团队之间的沟通对于TLH的安全和成功结果至关重要。