肝脏活组织检查的并发症很少发生，但可能致命。下面列出的是临床实践中最常见的那些。

大多数（60％）并发症发生在最初的2小时内，96％发生在手术后的最初24小时内。大约2％接受活组织检查的患者需要住院治疗不良事件。血管迷走神经和疼痛是最常见的入院原因。

大约30％接受肝脏活检的患者出现疼痛。它通常被描述为右上象限或肩部的钝痛，持续时间相对较短，持续时间不超过2小时。这种疼痛经常对止痛药有反应。无法忍受的严重腹痛令人担忧，可能表明存在严重的并发症，如腹腔内出血或胆漏。

出血包括第二组并发症。演示文稿包括包膜下或实质性血肿，胆道出血和游离腹腔内出血。

肝内或包膜下血肿是最常见的出血并发症，并且在大约23％的活检后超声检查中被注意到。这些发现通常是偶然的，没有相关的临床症状。在盲法或腹腔镜引导模式后，它们以相似的速率发生，但发生率可能受针型和成像技术的影响。大血肿是胆道梗阻的罕见原因。有症状的血肿应该通过美国成像，但通常对镇痛药的保守治疗有反应。

Hemobilia表现为胆绞痛，胃肠道出血和黄疸。这是一种罕见的活检并发症; 一项针对68,276例活检的研究报告了4例胆道出血。临床表现范围从慢性贫血到快速放血。血友病通常比其他并发症发展得晚。症状发作的平均时间是手术后5天，但可能更早发生。保守治疗通常就足够了。然而，如果存在临床上显着的胆道出血，则血管造影是选择的形式，因为诊断和干预都可以通过单一程序完成。

胆道腹膜炎是另一个值得注意的并发症，尽管是罕见的并发症。严重的腹痛和血管迷走神经性低血压预示着其发生。镇痛药和液体管理通常是足够的，但病情的持续可能需要内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和支架置入。

腹腔内出血是最严重的出血并发症。这是一种早期发生，最常见于手术后的最初几个小时内，尽管已经注意到该手术后24小时出现这种并发症的报告。晚期出血与预后不良有关。在一项大型研究中，腹膜出血的总发生率为0.32％。与自由出血风险增加相关的因素包括年龄增加，肝脏恶性肿瘤，多针穿刺和肝硬化。

腹痛和持续的血流动力学不稳定，表现为心动过速和低血压，是典型的明显出血。通过美国早期诊断是首选。如果需要，治疗包括积极的液体管理和血液和血小板输注。在此过程中应提前通知血管造影医生和外科医生，以便在需要时进行快速干预。具有潜在栓塞的血管造影是首选干预措施。