可以进行用于缓解与慢性胰腺炎相关的疼痛的手术程序用于引流或切除。这两种方法基于该疾病疼痛病因学的不同病理生理学理论。那些主张切除的人倾向于用受影响的神经组织切除胰腺部分，而排水手术的倡导者则认为减压受影响的导管系统可以缓解疼痛。

切除程序包括以下内容：

胰十二指肠切除术

全胰切除术

远端胰腺切除术

十二指肠保留胰头切除术（DPPHR; Beger手术）

减压程序包括以下内容：

LPJ或修改过的Puestow程序

胰胃吻合术和括约肌切开术/括约肌成形术（不太常见）

混合手术将有限切除与减压相结合，提供通常与切除手术相关的长期疼痛缓解，以及减压典型的低发病率和死亡率。混合程序的例子包括：

Frey手术， 结合切除和引流

Beger程序

在所选择的情况下，胰管可以通过内窥镜方法进行支架置入也可以提供减压。

最常进行的手术减压手术是LPJ，即Puestow手术的Partington-Rochelle修改。减压手术通常建议患有难治性疼痛和阻塞，扩张的主胰管，胰腺头部没有炎性肿块或钙化。

对于扩张的主胰管但没有炎性胰头肿块的患者，改良的Puestow手术是首选手术，因为它在技术上简单，具有最低的发病率和死亡率，保持胰腺内分泌和外分泌功能。

已经描述了LPJ的腹腔镜方法。的研究发现，腹腔镜LPJ是患者在有结石一个显著胰管扩张的存在慢性胰腺炎一种安全，有效，和可行的技术，它产生一个有利的结果。还描述了机器人辅助技术。