胸膜切除术在间皮瘤的治疗中变得越来越重要。该程序包括完全剥离肺（切除内脏胸膜）和壁层胸膜。

技术如下：

在放置双腔气管导管后，将患者置于完全侧卧位。

制作后外侧胸廓切开术切口，完全分开背阔肌，胸部通过第四或第五肋间进入。通常，锯齿肌可以幸免，但有时也必须分开以允许充分进入。

在相同的皮肤切口内进行额外的第八或第九次间隙胸廓切开术可能是充分暴露下胸部所必需的。 

胸膜切除术包括完全切除内脏和壁层胸膜，可包括心包和膈肌切除，以及切除额外的肺结节。

先将胸膜胸膜从胸壁切开，然后切除纵隔。

然后打开胸膜并取出内脏胸膜。

尽管该方法可以允许广泛的减积，但通常不可能通过该方法实现肿瘤的完全宏观减积。