在所有情况下，更近端气道（隆突和远端气管）的切除可理解地需要套管型吻合术。对于包括喉部在内的更近端气管的切除，实施了一系列不同的考虑因素，检查和技术，这超出了本文的范围。

为了开始切除远端气管或隆突，如上所述进行支气管镜检查。

充分的暴露和解剖对于安全和成功的手术也是必不可少的。在这里，这开始于动员左肺动脉和主动脉弓，仔细识别和保留喉返神经，或解剖隆突和动员右肺动脉和支气管。在充分解剖和隔离适当的结构后，再次通过脐带以帮助隔离。

必须注意不要动员过多的气道，因为血管供应很脆弱。通常，从气管前空间切开3至4mm的区域; 这是分裂发生的地方。

由于气道分开发生在分叉处附近，传统的单肺通气是不可能的。为了便于持续通风，将无菌回路传送到现场并准备直接对单个肺进行通气，这需要与麻醉团队进行高水平的沟通。在分支主支气管后，进行直接插管并通过手术区域进行通气，或者可以使用JET呼吸机。

该过程的经典方法是以类似于上述的方式以端对端方式将远端气管吻合至左主支气管。在吻合完成后，将气管导管小心地推进穿过吻合口进行单肺通气。为了将右肺包括在气道中，以无张力的方式对远端气管或左主干支气管（取决于可用长度）进行端侧吻合。

气管支气管袖切除术。完成脊柱切除和吻合术。

这种吻合术以类似的中断方式完成。值得注意的是，气管切开术或支气管切开术的放置应位于软骨环内，以便为吻合提供强度。传统上，两个吻合术在胸部闭合之前用带蒂的皮瓣包裹。如果观察到潜在的吻合张力，也可以进行各种气管释放操作。