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脐疝修补术成果
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智韬科技

时间 : 2023-10-24 17:37 浏览量 : 166


全国范围的脐带和上腹疝的前瞻性研究表明,需要再入院的并发症包括血肿(46%的病例),血清肿(19%)和疼痛(77%)。该研究还发现再入院率为5%,主要原因是上述并发症。对150名退伍军人进行的回顾性分析发现,总体复发率为6%,非梅氏组为1.5%; 这项研究还发现感染率为19%。 

据报道,与原发组织修复相关的复发率在15%至40%之间。由阿斯拉尼和Brown的系统评价和荟萃分析 显示出10倍于目修复降低复发的风险与伯缝合修复相比。肥胖患者和大于3厘米的缺损会增加复发风险。与复发率增加相关的其他因素包括吸烟和糖尿病

美国外科医师学会国家外科质量改进计划(NSQIP)数据库显示,与开放式修复相比,腹腔镜脐疝修复的整体发病率降低。已发现腹腔镜修复术可减少并发症,缩短住院时间,降低复发风险。然而,应该考虑与腹腔镜手术相关的缺点,例如增加的成本,手术时间和全身麻醉的风险。

在使用NSQIP数据评估三种一般手术程序的围手术期结果的分析中,Zielsdorf等发现终末期肝病模型(MELD)评分可预测脐疝修复后术后并发症的风险增加。 对于平均MELD评分每增加1分(8.5),接受脐疝修复的患者术后并发症的风险增加了13.8%。

在一项旨在比较腹腔镜修复脐带和脐旁疝与开放修复的结果的系统评价和荟萃分析中,Hajibandeh等发现腹腔镜修复似乎与伤口感染减少,伤口裂开,复发率,和停留时间,但以较长的运行时间为代价。 然而,他们指出,现有的最佳证据只有中等质量,而选择偏倚是一个问题,因为所检查的大部分研究都是非随机的。


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