目前，没有明确的已公布的建议建立成人气管造口管改变的标准，并且大多数当前的方案是当地实践的结果。 关于儿科最佳实践，美国胸科学会（ATS）发布了有关儿童护理程序细节的指南; 然而，这些信息是在十多年前发布的，可能不再是最新的。

因此，需要以前瞻性，随机化方式和足够数量的患者设计的未来研究，以使临床医生能够得出关于评估和照顾这些患者的最佳方法的有效，具体的结论。

通常，气管切开术通常在手术室（OR）的无菌环境中进行。术后敷料更换，抽吸和首次术后气管造口管更换均使用无菌设备进行，但条件清洁。此后，通常在清洁条件下进行护理。 

尽管在大多数患者中改变气管造口管的过程通常是直截了当的，但是最佳实践要求改变仅由熟悉该程序的人员进行。此外，非常可取的是在任何气管造口管更换期间有两个人在场，并确保在拆除旧气管造口管之前检查新的气管造口管的完整性。

专门用于进行气管造口管更换的特定团队的指定也值得认真考虑。例如，约翰霍普金斯医院创建了一个程序，其中由外科人员组成的预先识别的专家团队，包括有资格的耳鼻喉科医生，创伤外科医生，介入性肺病学家，经过专门训练的麻醉师，气管切开术训练的执业护士（NP），气管切开术协调员，设备专家，密集型护理单位（ICU）护士，呼吸治疗师，以及经验丰富的语言和语言病理学家。

在实施该计划后，约翰霍普金斯大学进行了机构审查; 它比较了2004年，即项目实施前一年接受气管切开术的患者和2008年接受气管切开术的患者的结果。审查发现比较结果，包括手术效率; 随后病人在ICU停留的时间长短; 出血，缺氧，气道损失的并发症发生率; 由于该计划，财务成本效益分析得到了极大的改善。

其他包括专门服务于气管造口管患者护理的程序同样被发现，患者从原位气管造口术转移到病房的病人数明显减少。因此，似乎很明显，每个病房的气管造口术患者数量减少，每日外展服务的存在以及更好的护士教育都可能减少气管切开术相关并发症的发生。