成功应用无创通气的关键在于认识到其功能和局限性。这还需要确定适当的患者以应用无创通气（NIV）。患者选择对于成功应用无创通气至关重要。一旦需要立即插管的患者被消除，仔细评估患者及其病情将确定患者是否是非侵入性通气的候选者。这需要在几个层面进行评估，并且可能涉及无创通气试验。以下变量和因素有助于确定可能成为无创正压通气候选者的患者。

绝对禁忌症如下：

昏迷

心脏骤停

呼吸骤停

任何需要立即插管的情况

其他禁忌症（罕见例外）如下：

心脏不稳定 - 需要升压支持，心室性心律失常，并发急性心肌梗死

胃肠道出血 - 难治性呕吐和/或无法控制的出血

无法保护气道 - 咳嗽或吞咽受损，分泌物清除不良，感觉萎缩和嗜睡

癫痫持续状态

上呼吸道阻塞的可能性 - 广泛的头颈部肿瘤，任何其他肿瘤，外部气道压迫，血管神经性水肿或过敏反应导致气道受损

可能限制申请的其他考虑因素如下：

实施 - 员工学习曲线和时间要求（护理和呼吸治疗），最终治疗延迟的可能性（限制治疗试验）

在消除了不适合无创通气的候选者后，无创通气的成功应用要求对患者进行密切评估和选择，并确定最适合治疗的病症。并非所有具有无创通气管理能力的患者（例如慢性阻塞性肺病[COPD]）都适合进行无创通气治疗。患有轻度疾病或非常严重的窘迫的患者可能无法从无创通气中获益，这种通气最适合患有中度严重疾病的患者。

患者入选标准如下：

患者合作（排除激动，交战或昏迷患者的重要组成部分）

呼吸困难（中度至重度，但呼吸衰竭不足）

呼吸急促（> 24次呼吸/分钟）

增加呼吸功（辅助肌肉使用，噘嘴呼吸）

高碳酸血症呼吸性酸中毒（pH范围7.10-7.35）

低氧血症（PaO 2 / FIO 2 <200 mm Hg，最佳快速可逆的低氧血症原因）

并非所有呼吸系统疾病都适合无创通气治疗。获得最多经验和成功的条件通常是对治疗反应相对较快的条件，其中非侵入性通气为其他同时施用的治疗提供重要的辅助支持。这些在下面列出，将在后续章节中讨论。请注意，随着在这些和更新条件下积累更多经验，列表和指示会继续发生变化。

适用于无创通气的临床条件（大多数患者）如下：

慢性阻塞性肺疾病

心源性肺水肿

非侵入性通气（选定患者）的合适临床条件如下：

停止机械通气（COPD）后

社区获得性肺炎（和COPD）

哮喘

免疫功能低下状态（已知的浸润原因）

术后呼吸窘迫和呼吸衰竭

Do-not-intubate状态

神经肌肉呼吸衰竭（慢性比急性更好;如果上气道问题则避免）

失代偿性阻塞性睡眠呼吸暂停/肺心病

囊性纤维化

轻度卡氏肺孢子虫肺炎

肋骨骨折

在以下临床条件下谨慎使用：

特发性肺纤维化（恶化）

急性呼吸窘迫综合征（考虑头盔通气）