在照顾和维护患有胸管的患者时，以下步骤很重要：

保持胸管专利

注意引流和波动的存在，并观察患者的生命体征和舒适程度

确保敷料闭塞，并注意胸管是负压还是水封

使患者处于支撑位置（即45-90°）。半福勒位置可用于疏散空气（气胸）。 高福勒位置对排出液（血胸）很有用。调整管道从胸管到排水室的直线悬挂，避免多余的长度和环路。

检查所有连接是否安全。所有接头必须用胶粘剂贴好。横跨每个接头的长轴的单层胶带比接头上的圆形胶带层更好。这可以防止断开和随后的负压损失。

始终确保水下密封瓶的正确位置。瓶子应该直立，并且至少比患者胸部低100厘米。

除生命体征外，还应定期监测以下项目：

水密封室中水柱的摆动或摆动

排气室吹气或冒泡，呼吸安静，咳嗽 - 空气冒泡表明肺部仍有空气泄漏; 在安静的呼吸和咳嗽期间停止冒泡表明肺部的空气泄漏可能已经关闭

排水的类型和数量 - 如果排水超过70毫升/小时或排水质量变为坦率血液，请告知医生

切勿将排水系统抬高至患者胸部以上; 这样做可能会导致系统中的液体虹吸回患者的胸腔。

在床边保留两个（有角度的）夹子。

不要夹住冒泡的胸腔引流管。   允许所有护理程序，患者运动和物理治疗而不夹紧引流管，引流系统始终保持在患者胸部水平以下。夹紧管仅用于与管或系统相关的程序（例如，更换，清空或重新连接管道或系统）。

避免在管道中扭结。教导患者寻找扭结并避免坐或躺在管子上。

定期“挤压”管子以避免纤维蛋白塞或凝块堵塞。如果形成纤维蛋白栓，则可以使用小剂量（1mg至1mL无菌溶液稀释）重组组织纤溶酶原激活物（r-tPA）来恢复通畅。

根据需要更换连接管和排水系统，并用无菌等效物更换。在灭菌前清洗和消毒设备以去除所有残留物。

将两个新出现的胸管连接到一个排水单元时，请使用Y形连接器 - 而不是T形连接器，这会导致管中出现扭结。另外，务必在Y连接器之前均衡紧急管的长度; 这避免了不等长管的扭结。