慢性胰腺炎胰管支架置入术后，支架移位与嵌顿是常见且处理棘手的并发症，建立基于超声内镜的早期预警体系与规范化内镜处理流程至关重要。移位与嵌顿的早期预警需在支架置入后定期（3-6个月）通过超声内镜评估支架状态。超声内镜下需精确测量支架与胰管壁的距离、支架两端与胰管开口的相对位置、支架周围有无肉芽组织增生。移位的预警信号包括：支架与管壁间隙增大（>2mm）、支架一端向胰管远端迁移、支架周围出现新生组织。嵌顿的预警信号包括：支架与管壁紧密贴合、周围肉芽组织包裹、支架两端黏膜增生覆盖。基于预警信号，将患者分为低危、中危、高危三组。低危组（支架位置稳定、无异常增生）可常规随访至预定取出时间；中危组（轻度移位或轻度增生）需缩短随访间隔至3个月，并考虑提前取出；高危组（明显移位或嵌顿）需立即处理。内镜处理根据嵌顿程度选择不同技术：轻度嵌顿（支架与管壁轻度粘连）可在导丝引导下用圈套器或异物钳轻柔牵拉取出；中度嵌顿（肉芽组织部分包裹）需先以球囊扩张分离粘连，再行取出；重度嵌顿（支架完全被组织包埋）需采用胰管镜下激光或电切逐步松解，分段取出，避免暴力撕裂胰管。取出后需评估胰管损伤情况，必要时置入新支架。这种早期预警与分级处理的策略，使慢性胰腺炎胰管支架置入术后移位与嵌顿并发症的处理更加安全、有效。