早早期胃癌内镜黏膜下剥离术后，黏膜下血管的完整性与血栓形成状态是预测迟发性出血的关键指标。内镜下光声成像技术结合血红蛋白的光吸收特性，可实现黏膜下血管网络的非标记三维可视化。光声探头经内镜活检孔道接触创面，脉冲激光激发血红蛋白产生光声信号，深度分辨率达2mm，可清晰显示黏膜下动脉（红色）、静脉（蓝色）及毛细血管网（绿色）。正常愈合表现为术后7天创面下形成密集的毛细血管丛，血栓信号消失；出血高风险特征包括：裸露动脉直径>1mm、血栓信号持续>14天、血管断端呈“杵状”扩张。基于血管参数建立出血风险评分，高风险者需预防性内镜下血管封闭——采用双极电凝或止血夹处理裸露血管断端。术后14天复查光声成像，确认血管网重建完成、无高风险特征。