肠镜发现息肉后，有些情况医生当场就切掉了，有些情况医生会让患者先回去，过几个月再来切第二次。很多人不理解，觉得医生故意让人多受罪。其实这往往是为患者的安全着想。第一种情况是息肉太大了，如果一次性切掉，留下的创面可能占到肠壁的一半以上，愈合过程中会形成严重的瘢痕挛缩，导致肠腔狭窄，以后排便困难。医生会选择分次切除，先切掉大部分，等三四个月后创面愈合得差不多了，再把残余的那一点切掉。第二种情况是同时发现的息肉太多了，满肠子都是几十个甚至上百个。如果一次性把所有息肉都切掉，创面太多太大，不仅术后出血风险很高，肠道黏膜失去大片上皮，短期内容易发生电解质紊乱和感染。医生会先把个头大、形态不好、高度可疑恶性的几颗切掉送化验，剩下的那些小的、看起来良性的留着下次再处理。还有一种情况是正在吃抗凝药的患者，因为各种原因不能停药或者停药风险太大，医生会建议先做一次诊断性检查，确认有哪些息肉需要切，等安排好桥接治疗方案后，再择期进行安全的切除手术。不是每一次拖延都是坏事，分次切是医生在风险和根治之间做的最优权衡。