绝大多数人觉得内镜应该约在上午做，空腹状态好，不影响全天安排。但有些患者被建议约在下午，尤其是做肠镜的。这乍听起来不合常理，下午不是饿得更久、体力更差吗。其实这要从肠镜的肠道准备质量和医生的操作精力两个角度来权衡。对于做肠镜的患者来说，检查前需要喝泻药清肠。如果约在上午八点，患者需要凌晨三四点起床开始喝泻药，睡眠被严重打断，很多人还没拉干净就被催着出门了，肠道准备质量反而不理想。如果约在下午两三点，患者可以在前一天晚上喝第一剂泻药，当天早上正常起床喝第二剂，喝完休息一两个小时再出门。这个节奏更接近自然排便节律，肠道准备更彻底，体力也更好。从内镜医生的角度看，上午通常是处理复杂病例的最佳时段，比如内镜下黏膜剥离术或者经内镜逆行胰胆管造影取石这类需要高度集中精力的操作。复杂的治疗做完之后，下午再安排常规检查。如果你是常规的结肠镜筛查或者复查，排在下午其实比上午更从容。不用凌晨起床折腾，清肠效果反而更好。当你被安排在下午做肠镜时，不要觉得被边缘化，这恰恰意味着你的检查类型适合这个时段，你也能获得更充足的睡眠和更好的肠道准备效果。