准备做内镜时，护士有时候会拿软尺量一下患者的腰围，然后记录在病历上。这个动作让一些人觉得奇怪，做消化道检查为什么还要量腰围。腰围测量主要用于评估内脏脂肪的堆积程度，是肥胖相关麻醉风险评估的一部分。腰围是衡量中心性肥胖最直接的指标，比体质量指数更能反映腹腔内脂肪含量。腹型肥胖的人在仰卧位时，腹部脂肪会向上推挤膈肌，使肺底部受压，功能残气量减少。麻醉状态下肌肉松弛，腹部脂肪对膈肌的推挤作用会加重，导致肺的顺应性下降，通气效率降低，更容易出现低氧血症。腰围超过九十厘米的男性和超过八十厘米的女性，在无痛内镜中的呼吸管理难度会明显高于腰围正常的人。麻醉医生需要根据腰围数据，提前预估气道管理的难度，准备好口咽通气道或者喉罩等辅助通气工具，必要时把鼻导管吸氧换成面罩吸氧。如果腰围过大，麻醉医生还会降低诱导药物的注射速度，给身体更多时间适应药物对呼吸的抑制。量腰围不是为了评价你的身材，而是为了你在麻醉状态下呼吸更顺畅。配合护士站好、放松腹部、正常呼吸，几秒钟就量完了，数据会作为麻醉方案的重要参考录入系统。