手术后48小时以上出血可能预示着由气管造口术或气管造口不良引起的低气管导致的气管瘘管。在手术后48小时内出现明显出血的患者中有一半患有气管糜烂。这种情况发生在0.6-0.7％的气管切开患者中，并且该并发症的死亡率接近80％，这取决于治疗的侵略性。然而，重要的是要注意气管瘘管通常是在长期（数月）气管造口管放置后发生的并发症。

即将发生气管瘘的瘘管患者可能在发生灾难性出血前数小时或数天出现哨兵出血（即气管造口部位短暂鲜红色血液短暂发作）。一些医生更愿意通过仔细的气管支气管镜检查来调查所有这些出血事件，寻找气管适当区域的暗示区域。

如果仅在发生灾难性出血时进行诊断，则管理包括用气管插管替换气管造口管，气囊向远端充气至出血部位以保护气道。如果气球没有填塞出血，那么放置良好的手指可以在胸部手术团队动员正中胸骨切开术以定位和控制出血血管时进行临时锻炼。

偶尔，气管造口管尖端的肉芽组织会剧烈出血。这可以通过灵活的喉镜检查来识别，并且可以通过手术室中的支气管镜切除或烧灼来治疗。

气管软化症通常由适合不良的管引起。改善的贴合性可以恢复软化的软骨。

环状软骨（气管中唯一的环形环）的损伤可导致喉狭窄。狭窄通常发生在气管造口术部位或袖带刺激的区域。现代高容量低压袖带降低了气管切开术后狭窄的发生率。但是，仍然必须注意不要过度膨胀这些袖口并定期放气。

气管狭窄通常在拔管后数周发生亚急性窘迫并且经常被误认为是支气管炎。治疗是手术治疗，范围从正式切除和重建到微创清创手术或姑息性支架术。

气管食管瘘通常由后部移位的气管造口管或过度膨胀的袖带与刚性鼻胃管之间的摩擦引起，几乎总是需要手术修复，可能需要肌瓣，皮肤移植物或两者。气管食管瘘表现为误吸和随后的化学性肺炎，应使用平片（可能显示充满空气的食道）或吞咽钡进行评估，然后进行支气管镜检查。术前管理包括胃造口术减压和空肠造口术营养。这种并发症发生在不到1％的气管造口术患者中。

从皮肤到气管的上皮细胞的上皮化可导致不愈合的瘘管。这可以通过从上皮层取出并允许伤口进行颗粒化来修复。或者，可以进行3层闭合，但这与更多并发症相关。持续的气管皮肤瘘可以指示近端阻力或剩余阻塞，应通过直接喉镜检查进行评估。

造粒可以发生在造口部位，应该用硝酸银烧灼。它也可能发生在远端，可能导致部分或完全阻塞或导致这种易碎组织出血。随着肉芽成熟为纤维性瘢痕，它可能导致狭窄。

垂直和水平切口都会愈合，但有小但可见的疤痕，如果打扰患者，可以修改。

有时，堵塞试验甚至拔管都没有明显的原因。可能需要考虑的因素包括先前用管阻塞的肉芽肿，双侧声带麻痹，骨折软骨和焦虑。评估应包括通过造口进行纤维喉镜检查和支气管镜检查，目视检查在隆突处，声门上方，然后通过鼻子观察下咽部和上睑下垂。