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快速序列插管麻醉预充氧
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智韬科技

时间 : 2022-09-01 17:49 浏览量 : 132


快速序列插管(RSI)基于特定序列的药物施用。药物施用的两个阶段是诱导和麻痹。通常,在制定药物的同时进行预氧合。

通过非呼吸器面罩用高流量氧气预氧化3-5分钟导致插管导致肺泡中的氧气过饱和(氮气冲洗)。这允许患者在瘫痪的呼吸暂停期间维持血氧饱和度并且允许医生有更多时间成功插管。

在已经预氧化3-5分钟的健康成年志愿者中,平均去饱和时间(氧饱和度<90%)约为8分钟。对于重症患者和对氧气的代谢需求高得多的患者,这个时间明显缩短。

使用必要的帮助来获得良好的氧饱和度和足够的预氧合作用(参见下面的技术部分)。通过非呼吸面罩的高流量氧气可能适合具有良好呼吸努力的患者。对于那些呼吸困难较多的人,可能需要通过良好贴合的袋 - 阀 - 面罩(BVM)的高流量氧气,而无需额外的正压力(即挤压袋子)。只有在必要时才使用通过BVM的高流量氧气和正压辅助(挤压袋子)。

预充氧还可以通过高流量鼻导管氧气来完成,这与使用非呼吸面罩或增加鼻插管氧气非常不同。这是氧气输送的一种形式,其使用量增加,因为可以调节流量和氧气水平。高流量转化为一些正气道压力(很像CPAP),这也有助于呼吸道通畅。


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