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微型经皮肾镜取石术
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智韬科技

时间 : 2022-10-15 17:29 浏览量 : 139


Helal等人最初将微型经皮肾镜取石术(Mini-Perc)描述为一种提取2岁早产儿对ESWL难治的肾结石的方法。Helal等人描述的方法包括先将血管扩张至16F护套,然后再使用12F血管剥离护套。儿科内窥镜用于提取结石。Jackman等人修改了Mini-Perc技术,以使用11F输尿管进入鞘。在他们的9例系列中,在3.8周的随访中无结石发生率为89%。

Mini-Perc手术的支持者提到失血量有限,可操作性增强,术后疼痛减轻以及住院时间有限。该程序的局限性包括必须将结石碎成足够小的碎片,以适合尺寸缩小的护套和更长的手术时间。

Mishra等人最近进行了一项前瞻性研究,将Mini-Perc与标准PCNL对1-2厘米大小的宝石进行了比较。Mini-Perc组使用18F护套(范围15-20F),而标准PCNL组使用26.8F护套(范围24-30F)。该研究得出结论,Mini-Perc技术的手术时间更长(45 vs 31分钟),失血量更低(0.8 vs 1.3 g血红蛋白),住院时间更短(3.2 vs 4.8 d)。两组的术后无结石发生率在1个月的随访中相似。

此外,Cheng等人进行了一项随机试验,将Mini-Perc与标准PCNL进行了比较。他们得出的结论是,Mini-Perc与较小的鞘管继发的更长的手术时间(134对89分钟)相关。但是,需要输血的失血量在统计学上显着降低(1.4%比10.4%)。两组之间鹿角和简单肾盂结石的无结石发生率相似。然而,Mini-Perc组的多结石结石的无结石率在统计学上显着较高。两组的住院时间,术后疼痛和结石清除率相似。

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