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外周血管支架插入技术考虑
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智韬科技

时间 : 2022-10-20 17:35 浏览量 : 141


自扩张支架适用于长期病变,曲折血管或存在外力或压迫感的区域,因为它们更灵活,更易于追踪,并且长度更长(目前在2-17 cm范围内)单支架); 这些是股骨 - pop窝病变的理想选择。

球囊扩张支架推荐用于开口性病变,钙化病变和短节段病变,因为它们可以精确配置并施加更强的径向力; 这些都是治疗肾脏,肠系膜,髂骨和锁骨下病变的理想选择。

如果考虑支架插入的可能性,应考虑最小鞘直径为6French。

在对侧股骨 - pop窝病变的治疗中,延伸到对侧CFA的长鞘提供了更稳定的工作位置。Antoniou等人的一项荟萃分析表明,药物洗脱支架比裸金属支架产生更好的短期效果,通畅率增加,无靶病变血运重建; 对肢体打捞等终点的影响仍然未知。

在治疗锁骨下动脉,肠系膜和肾脏病变时,引导导管可用于帮助将球囊扩张支架跟踪到所需的血管; 这需要更大直径的护套来容纳所需直径的引导导管。

使用Palmaz支架(大直径球囊扩张支架,必须手动安装在大气球上)治疗主动脉病变; 或者,可以考虑覆盖的支架移植物,例如用于主动脉瘤疾病的移植物。

静脉支架术在某些情况下也显示出益处 ; 这主要见于髂静脉狭窄(例如,May-Thurner综合征),并且可以用较大直径的Wallstents进行,其具有更显着的过大(≥25%),因为静脉具有更高的电容。

决策应始终考虑到血管内介入可能限制未来手术选择的可能性。例如,将支架放置在CFA或膝下pop动脉中可能限制将来选择旁路,因此应该避免。


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