麻痹剂提供神经肌肉阻滞，并在诱导剂后立即给药。

神经肌肉阻滞不能提供镇静，镇痛或健忘症; 因此，施用有效的诱导剂是重要的。

去极化神经肌肉阻滞剂（例如，2mg / kg IV或4mg / kg IM的琥珀胆碱[Anectine]）具有快速起效（45-60秒）和最短作用持续时间（8-10分钟）。对于已知或疑似高钾血症和慢性神经肌肉疾病患者，应谨慎使用。对慢性肾功能衰竭或依赖透析的患者也要谨慎，因为他们容易发生高钾血症，这可能是未预料到的。Zink对1995年接受RSI的100名患者进行的前瞻性研究未发现琥珀胆碱RSI前后血清钾水平的变化。排除标准很少; 限制是仅在1个时间间隔（5分钟）检查插管后钾水平。

非去极化神经肌肉阻滞剂（NMB）（例如，罗库溴铵[Zemuron]，1-1.2mg / kg IV）具有比琥珀胆碱稍长的作用起效（60-75秒）和更长的作用持续时间（30-60分钟）。对可能插管困难的患者慎用。不会导致肌肉去极化或脱臼，也不会加剧高钾血症。Sugammadex是一种新的NMB逆转剂，已被证明对于逆转由非去极化剂引起的神经肌肉阻滞是安全有效的。逆转发生在1.5分钟，剂量为16mg / kg，3分钟，剂量为4mg / kg。已经证明它比琥珀胆碱的正常代谢分解更快地诱导这些药物的完全逆转，并且50多年来第一次为紧急RSI提供了安全的替代和可行的选择。