下颌骨的髁下骨折通常采用所谓的闭合复位治疗，开放复位的适应症受到限制。在大多数情况下，这种方法已被使用，因为开放复位并发症的发生率很高，特别是高度恐惧和破坏性的面神经损伤，以及认为闭合复位可提供令人满意的结果。然而，最近的证据表明，封闭式管理也带来了并发症。这些包括骨折侧面的面部缩短，开放时偏差的发生率增加和疼痛。

事实上，所谓的封闭减少并非封闭减少，而是封闭式管理。上颌下颌固定（MMF）可以减少闭塞但不会减少骨折。实际上，埃利斯在2000年建议，如果选择非手术方法，应该完全放弃严格的MMF。 他认为MMF延迟了功能康复和物理治疗的真正封闭管理技术，这种技术在MMF被移除之前无法启动。

下颌骨骨折修复微创技术的出现进一步推动了外科医生向开放复位的方向发展。虽然目前还为时尚早得出结论，但内窥镜技术似乎可以最大限度地减少（如果不能消除）永久性面神经损伤的风险。如果这些骨折的满意的复位和固定可以同时降低患者的风险来完成，风险收益公式是可能有利于开放减少到移位。早期数据似乎偏向于这种方法。