BE是一种癌前病变，其中远端食管的鳞状上皮被称为特化性肠上皮化生的异常柱状上皮所取代。 BE在经历的用于EGD GERD患者多达15％中发现。于EGD的筛选和监控的是该角色的建议近期发表。

筛查BE的价值和最佳方法仍不清楚。鉴于西方世界GERD的两个高患病率和许多无症状个体窝藏BE的存在与GERD整个人口的普遍筛查是不可行的。然而，与之关联的几个因素可以促进风险个体的筛查EGD选择。这些包括白种人，男性，年龄较大（50岁以上），GERD症状延长（> 5岁），BE和/或食管腺癌家族史，夜间反流症状，食管裂孔疝，体型增多质量指数（BMI≥25kg/ m 2），烟草使用和腹内脂肪分布。的ASGE表明，对于BE内镜检查选择病例与BE和食管腺癌多种危险因素可以考虑，但应告知患者，有足够的证据确认，这种做法可以防止癌症和延长生命。鉴于内窥镜检查的高成本和使用GERD症状筛查BE的局限性，已经寻求替代的筛查方法。

使用组织取样进行内窥镜检查是BE检测和诊断的最准确工具。为了通过内窥镜确定BE的存在，必须清楚地确定鳞状柱状和胃食管连接。虽然鳞状柱状交界处相对于胃食管连接处的近端位移提示BE，但是单独或组合的鲑鱼色粘膜或不规则Z线的内窥镜外观不足以确定诊断。当怀疑BE时，应始终获得食管组织标本用于柱状上皮的组织病理学确认。鉴定肠上皮化生所需的最佳组织样本数目尚不清楚，但一般认为应在疑似BE的所有区域获得多个活检标本。应该小心，以避免从一个正常表现鳞结或从近侧贲门获取标本因为从这些区域的组织样品可显示肠化生和提供BE的误诊断。对BE进行阴性筛查EGD的患者不需要进行随访内镜检查，因为只有1.8％的此类患者在5年内发现了重复EGD的BE。