关于宫腔镜的外径，宫腔镜的外径表示包括护套的圆筒的宽度。对于不使用护套的诊断性宫腔镜，OD仅指视神经镜筒的宽度。现代宫腔镜的范围为2.7-10毫米; 诊断范围的OD通常在2.7-5.0mm的范围内，而手术鞘的OD在5-10mm的范围内。OD超过5.0 mm的刚性镜片通常需要一定程度的宫颈扩张，而使用窄口径（或柔性）宫腔镜通常不需要宫颈扩张。毫不奇怪，OD也与手术疼痛的量相关。在对绝经后妇女进行宫腔镜检查的研究中，接受小直径宫腔镜检查（<3.5 mm）而无需局部注射的受试者比使用5.0 mm宫腔镜进行手术的宫旁阻滞患者的疼痛要小。