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结肠息肉检测适应症和疗效
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智韬科技

时间 : 2023-03-23 17:40 浏览量 : 182


一项包括50名患者的串联结肠镜检查研究通过使用具有标准140°视角和广角170°视角的结肠镜来比较息肉缺失率。标准和广角结肠镜之间的息肉缺失率没有差异。进行了一项随机对照试验,其中2个机构的8名内镜医师将170°视野结肠镜与710名患者的标准结肠镜进行了比较。在标准和广角结肠镜之间没有显示腺瘤检出率(ADR)的差异。进一步的试验将693例患者随机分为标准结肠镜或高清晰度广角170°结肠镜进行结肠镜检查,结果显示两种系统检测息肉,腺瘤,扁平腺瘤或增生性息肉无差异。因此,目前的数据表明,广角结肠镜没有关于提高息肉的检测的显著影响。

具有330°角结肠的Fuse结肠镜最初在包括50名患者的试验性试验中进行研究,其证明了进行结肠镜检查和治疗操作的能力。最近的一项国际多中心试验将197名患者随机选择Fuse结肠镜或标准结肠镜进行结肠镜检查,然后使用其他结肠镜进行串联结肠镜检查,结果显示,使用Fuse结肠镜进行结肠镜检查的患者的腺瘤漏检率显着降低。接受标准前视结肠镜检查的患者(7%vs 41%; P  <.0001)。 在接受初始标准结肠镜检查的患者中,随后通过串联Fuse结肠镜检查发现的漏诊腺瘤导致8名患者的息肉切除术后监测间隔缩短。

迄今为止,仅在结肠模型研究中评估了具有前向和侧向和/或后向镜片组合的奥林巴斯原型结肠镜和Pentax Retroview结肠镜。奥林巴斯原型超广角结肠镜显示结肠模型中模拟息肉的检出率更高。在一项包含32名内镜医师和结肠模型的研究中,结合了明显和隐藏的模拟息肉,原型结肠镜的平均模拟息肉检出率显着高于标准结肠镜(68%vs 51%; P; <;。0001) 。

另一项研究通过使用结肠模型评估Pentax Retroview结肠镜的性能,模拟息肉放置在易于观察的位置(21%的息肉)以及难以观察到结肠褶皱和弯曲部位附近的位置(79%的息肉) 。这项研究表明,在前向和后向视图中退出的组合方法是可行的,并且与仅使用传统前视退出的标准Pentax超薄结肠镜相比,所有模拟息肉的检出率更高(94%对32%; P  <.0001)。



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