尽管NBI在胃部临床应用具有相当大的潜力，但它在ESD时代还有一些需要克服的局限性。在手术方面，内镜医师应该接受全面培训，并且应该获得相当多的经验以确保最佳的M-NBI表现。在ESD之前进行划分可能非常耗时，尤其是在肿瘤较大的情况下。它在预测EGC侵袭深度和肿瘤边缘方面的作用仅限于分化的癌症。尽管研究识别M-NBI的精确划定的可行性，这是具有挑战性的，以确定在未分化癌[肿瘤边缘。此外，在分化癌症的病例中，很少有研究评估预测浸润深度的有效性。这可能是因为未分化的癌症通常在粘膜表面暴露之前稀疏地在固有层内扩散。另一个原因是即使患有未分化癌症的患者也比ESD更容易接受手术。因此，目前M-NBI可能不具有检测未分化癌症的关键作用。将ESD作为治疗小型未分化癌症的指征扩大将增加对M-NBI的需求。预计DF-NBI等技术进步将弥补这些局限性并提高胃内NBI的利用率。