美国结直肠癌患者的大约5年生存率（包括所有阶段）为65％。生存与阶段呈负相关：I期患者的近似5年生存率为95％，III期患者为60％，IV期（转移性）疾病患者为10％（见分期） ）。

Chua等人的一项研究发现，每三名接受结肠直肠肝转移切除术的患者中，大约有一名成为实际的5年生存者。 其中，大约一半存活了10年，治愈了结直肠肝转移。对1001例接受肝转移潜在治愈性切除的患者进行的多变量分析发现，5个因素是预后较差的独立预测因子 ：

尺寸大于5厘米

无病间隔不到一年

不止一个肿瘤

原发淋巴结阳性

癌胚抗原（CEA）水平大于200 ng / mL

Aggarwal等人发现转移性结直肠癌患者在新疗法开始后在基线时测量的循环肿瘤细胞独立地预测了存活率; 在基线癌胚抗原（CEA）值为25 ng / mL或更高的患者中，循环肿瘤细胞基线水平低（<3）的患者存活期更长。循环肿瘤细胞的数量和在6-12周测量的CEA水平均独立地预测存活。

研究表明肿瘤内免疫反应作为结直肠癌患者临床结果的预测因子，以及更传统的病理和分子标志物。Katz等报道，在患有结直肠肝转移的患者中，相对于CD4或CD8 T细胞，大量T调节细胞预测结果不佳 

Yothers等人的一项研究发现，与接受相同治疗的白人患者相比，切除II期和III期结肠癌的黑人患者整体和无复发生存率更差。黑人五年总生存率为68.2％，白人为72.8％; 黑人的三年无复发生存率为68.4％，白人为72.1％。 

Campbell等人的一项研究发现，预先诊断体重指数（BMI）是非转移性结直肠癌患者生存的重要预测指标，而诊断后BMI则不然。 坎贝尔等人的另一项研究发现，与每天坐不到3小时相比，每天坐6个小时或更长时间与全因死亡率相关。该研究的结论是，结直肠癌患者的休闲体力活动增加可降低死亡率。 

Morikawa等报道，在结直肠癌患者中，钙粘蛋白相关蛋白β1（CTNNB1或β-catenin）检测呈阴性，诊断后高体力活动（≥18代谢当量任务[MET]小时/周）显着相关更好的癌症特异性生存。在CTNNB1阳性病例中未观察到身体活动与存活之间的关联。

Rothwell等人对8项试验的回顾发现，阿司匹林的分配减少了癌症引起的死亡。随访5年后，效益明显。对于所有实体癌，阿司匹林组患癌症的20年风险也较低。在食管癌，胰腺癌，脑癌和肺癌的死亡风险降低之前，观察到潜伏期为5年。对于胃癌，结肠直肠癌和前列腺癌，观察到更延迟的潜伏期。腺癌的20年癌症死亡风险的总体影响最大。

Burn等人的一项研究发现，在已知的遗传性结直肠癌携带者中，每天服用600毫克阿司匹林平均25个月可以降低55.7个月后的癌症发病率。然而，需要进一步的研究来确定最佳剂量和治疗持续时间。 

患有先前存在的精神障碍的患者死亡率总体上高于同龄人。这种较高的死亡率可归因于缺乏手术，化学疗法和放射疗法，特别是在患有精神病和痴呆的患者中。需要改进公共卫生举措，以改善患有精神障碍的老年人的结肠癌检测和治疗。

Phipps等人的一项研究发现，吸烟也与结直肠癌诊断后的死亡率增加有关，特别是在癌症具有高微卫星不稳定性的患者中。  Dehal等人的一项研究发现，患有结肠直肠癌和2型糖尿病的患者死亡风险高于没有结肠直肠癌和2型糖尿病患者，尤其是心血管疾病导致的风险更高。