临床试验报道，在确定的手术切除前接受新辅助化疗的肿瘤患者（T3-T4N1）患者的生存率有所提高。 在这些试验中，患有局部晚期肿瘤或淋巴结转移的胃癌患者获得了生存益处; 然而，在无法切除的疾病或播散性转移的情况下，5年生存率仍然很差（<20％）。

因此，必须鉴定可能受益于新辅助化疗的胃癌患者和不是治疗性剖腹手术候选者的晚期或转移性肿瘤患者。

一些研究人员报告说，诊断性腹腔镜检查的分期准确度为89-100％，可确定隐匿性转移或无法切除的疾病，并且尽管术前影像学检查结果为阴性，但仍有13-57％的胃病患者禁用非治疗性剖腹手术。 

与超声检查（23-37％）或CT（28-52％）相比，诊断性腹腔镜检查具有独特的高灵敏度（90-96％），用于识别肝，腹膜和淋巴结的转移。与胰腺癌一样，腹腔镜诊断结合LUS可进一步改善肝转移的鉴别，腹腔灌洗细胞学检查可提高隐匿性腹膜转移的鉴别率10-15％。