在两项大型研究中,发生气管插管不成功的直接喉镜检查发生率高达0.3%至0.43%。标准直接喉镜检查各种替代当一个潜在的“困难气道”被确定通常部署或者当传统的喉镜检查失败时。在过去的几年中,像GlideScope(Verathon,Inc.,Bothell,WA)这样的视频喉镜设备已经成为直接喉镜检查替代品的最前沿。这些装置不需要喉部的视线可视化; 相反,视频芯片/摄像头技术将患者喉部的视图投射到视频屏幕上。美国麻醉医师协会特别工作组关于困难气道管理的最新报告甚至包括将视频喉镜设备作为插管的初始方法。
一些研究已经解决了视频喉镜使用方面的问题。Aziz等人。报告了大量插管的回顾性数据(71,570次气管插管,包括2,004次GlideScope使用),证明了GlideScope作为主要装置和救援装置的高成功率(分别为98%和94%),并提供了对主要发病率的深入了解装置的并发症(0.3%)。相比直接喉镜检查,当基于仿真的研究描述了使用视频喉镜插管更大的成功率虽然这些对现实世界的适用性可能会受到质疑。前瞻性研究描述在患者视频喉镜使用已表明比在某些情况下直接喉镜检查,更好的Cormack-Lehane分级视图然而视频喉镜插管似乎需要更长的时间来执行。
本研究旨在通过前瞻性调查,在活跃的教学医院中解决视频喉镜在常规气道管理和麻醉实践中的应用,从而为文献做出贡献。从业者可以自由使用他们认为最合适的插管技术,并指导使用视频喉镜的原因。我们假设无论操作者的经验如何,使用GlideScope的首次通过成功率将高于直接喉镜检查的成功率。我们的主要目标是收集数据以确认上述假设,使用首次成功作为插管容易度的衡量标准。