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腹腔镜胃旁路术成果
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智韬科技

时间 : 2023-07-03 17:48 浏览量 : 134


Gill等人比较了腹腔镜Roux-en-Y GPB,腹腔镜袖套胃切除术和腹腔镜可调节胃束带术在150例连续减肥手术患者中的有效性和安全性,随访2年。 BMI比套管胃切除术或胃束带术产生更大的BMI变化,以及肥胖相关合并症的更大减少(尽管所有三种手术均被认为是安全的)。

Rausa等将腹腔镜Roux-en-Y GBP的并发症和30天死亡率与等效开放手术的并发症和30天死亡率进行了比较。荟萃分析和荟萃回归分析包括2000年至2014年间发表的17篇论文。开放手术(死亡率,0.82%)的死亡率高于腹腔镜手术(死亡率0.22%)。腹腔镜Roux-en-Y GBP的当代报道引用腹腔镜GBP的低死亡率和逐渐下降的术后并发症发生率。

de Raaff等研究了腹腔镜Roux-en-Y GBP后中度或重度阻塞性睡眠呼吸暂停的持续性。他们发现这种持久性的预测因素包括:

年龄50岁或以上

术前呼吸暂停 - 低通气指数30 /小时或更高

超重减重不到60%

高血压

在比较研究的系统评价和荟萃分析中,研究腹腔镜Roux-en-Y GBP和腹腔镜GBP在中期(3 - 5年)和长期(≥5年)的体重减轻和合并症的消退, Shoar等人发现中期体重减轻没有显着差异,但确实发现有利于腹腔镜Roux-en-Y GBP的长期体重减轻有显着差异。他们发现两种方法在合并症的消退方面没有显着差异(例如,2型糖尿病,高血压,高脂血症和高甘油三酯血症)。

在一项前瞻性研究中,比较腹腔镜Roux-en-Y GBP和腹腔镜袖套胃切除术对术后6个月身体成分,饮食摄入和底物氧化的变化,Golzarand等发现这两种方法对总脂肪和局部脂肪有相似的作用。质量和无脂肪质量,常量营养素的膳食摄入量和底物氧化。

在一项使用2015-2016代谢和减重手术认证和质量改进计划(MBSAQIP)数据库的研究中,比较了机器人辅助和腹腔镜方法对Roux-en-Y GBP和袖状胃切除术的30天结果,Sebastian等人发现特别是对于Roux-en-Y GBP,机器人方法显着减少术后出血和输血,并且在校正相关因素(例如,手术时间)后,与术后结果更好相关。  然而,机器人GBP似乎与更大的资源利用率相关联。 

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