胆管镜检查是一种非侵入性内窥镜检查方法，用于直接视觉诊断评估和胆管的同时治疗干预。 口腔胆管镜检查克服了内镜逆行胰胆管造影术  （ERCP）的一些局限性  。胰腺镜检查是胰管的直接视觉评估。

虽然胆管镜检查自20世纪50年代以来一直有限使用，但它最近才成为一种非侵入性技术。在20世纪70年代，Rosch等   和Urakami  独立地描述了两种不同的内镜胆道镜检查方法。从那时起，口腔镜胆管镜检查已经得到了很大的改进，主要是由于内窥镜技术，范围设计和功能的进步。然而，直到最近，技术障碍阻碍了口腔胆管镜检查的广泛采用。 

早期cholangioscopes  有几个限制：他们非常脆弱，并可能向上突破; 需要两名内镜医师; 只有双向转向机制，这严重限制了管道的谈判; 缺乏工作渠道和灌溉港口。 因此，在缺乏更现代的内窥镜技术的情况下，该程序仅限于世界范围内的一些专门中心，用于非常具体的适应症。然而，Spyglass胆管镜已经克服了这些早期胆管镜所带来的许多限制。

随着用于胰胆管镜检查的复杂的望远镜胆管镜系统的引入，大多数专家认为，口腔胆管镜检查很快将成为评估和治疗胆道疾病的普遍采用的技术。实际上，Spyglass胰胆管 镜检查在多中心国际研究中显示出有希望的结果 并且在美国食品和药物管理局批准用于胰胆系统内镜手术期间的诊断和治疗应用。

胆管镜检查已被证明是一种有效的诊断和治疗工具。研究评估了口腔胆管镜检查在鉴别胆管狭窄的良性与恶性特征，诊断导管内肿瘤，更好地定义未知胆道病变和治疗胆道结石方面的临床疗效。 

使用超薄胃镜的直接胆管镜检查（DC）被开发为母婴胆管镜的替代品。DC提供卓越的成像，缩短了总手术时间，并具有更宽的工作通道，可进行充分的组织取样。

此外，Itoi等 测试了一种新型多弯曲原型口腔直接胆管镜（PDCS）。该研究表明，通过导丝或锚定球囊的胆管镜具有高的诊断和治疗成功率。然而，结果对于徒手插入技术并不吸引人。

Pohl等 表明，就导管内稳定性和肝内胆管的可及性而言，短途母婴范围（SAMBA）优于DC。Mori等 提出十二指肠球囊辅助胆管镜检查作为常规内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）失败的替代技术。目前正在开发数字版的望远镜胆管镜。 

内窥镜可视化组织的图像增强可以通过染料，自发荧光，窄带图像或基于探针的共聚焦荧光（PCLE）显微镜来进行。胆管镜检查，加上这些增强方法，有助于区分良性和恶性胆管狭窄。PCLE实时提供微观信息，包括动态信息，如血流量，细胞结构，对比度吸收和渗漏。最初的观察性研究报告了PCLE发现在诊断恶性肿瘤中的良好敏感性和阴性预测价值。但是，需要在前瞻性随机研究中进行评估。 

诊断应用如下：

虚拟或光学色谱 

共聚焦激光内窥显微镜

切除前准确定位和描绘导管内肿瘤扩散

治疗应用如下：

内镜下肿瘤消融治疗

迁移支架移除

内镜下胆道引流术

内镜下鼻胆管引流术

塑料支架放置

内窥镜切除术

热活检

小肠切除术

Itoi等评估了胆管镜检查在IgG4相关性硬化性胆管炎（IgG4 SC）中的疗效。 他们的研究结果表明，胆管镜检查可有效区分IgG4-SC和原发性硬化性胆管炎。胆管镜下的增殖血管被认为可用于区分IgG4-SC与胆管癌。此外，Suyigama等人表明，口腔胆管镜检查可用作评估胆管癌患者肿瘤扩展的术前检查方式。