背景

内窥镜括约肌切开术于1974年首次报道。每年约有150,000名患者在美国接受内镜下胆道括约肌切开术。括约肌切开术是一种复杂的手术，包括使用内窥镜和荧光镜引导。该技术涉及胆管的深插管，然后用电烙术切除Oddi括约肌。本主题重点介绍内镜下胆道括约肌切开术的准备和相关技术。

禁忌

内镜下括约肌切开术的禁忌症包括：

近期 心肌梗死

严重的心肺疾病

最近发作的 急性胰腺炎  （除非伴有胆管炎或持续性胆道梗阻）

对比染料暴露导致过敏反应

未矫正的严重凝血功能障碍，血小板减少症或两者兼而有之

成果

Park等进行了一项荟萃分析，旨在评估各种内镜技术去除CBD结石的相对疗效，包括内镜下括约肌切开术，内镜乳头球囊扩张术（EPBD）和内镜下括约肌切开术（球囊扩张术）（ESBD）。他们注意到以下内容：

在第一次内窥镜检查期间，ESBD在去除结石方面更有效

与内镜下括约肌切开术和ESBD相比，胰腺炎往往不如EPBD常见，但差异无统计学意义

内镜下括约肌切开术和ESBD的出血风险高于EPBD