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腹腔镜右结肠切除术方法考虑因素
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智韬科技

时间 : 2023-07-24 17:21 浏览量 : 112


良性疾病的腹腔镜右半结肠切除术包括切除回肠末端,右结肠和近端横结肠,然后进行回肠结肠吻合术。

恶性疾病所需的切除范围取决于肿瘤边缘以及血液供应所定义的充分肿瘤性淋巴结切除术的需要。结直肠癌指南建议在近端和远端均采用5 cm的边缘进行充分的肿瘤切除,至少12个淋巴结用于完整的淋巴结切除术。 

根据病变的确切位置,切除线会有所不同。因此,对于盲肠和近端右侧结肠中的肿瘤,进行标准的右半结肠切除术,切除线延伸至近侧横结肠和中间结肠动脉右侧分支的水平。然而,对于更接近肝弯曲的病变,可能需要延长的右半结肠切除术,在这种情况下,切除必须延伸以包括整个中间结肠动脉区域。

通常,由于前者的优良血液供应,回肠结肠吻合术优于结肠吻合术。

右侧结肠位于非常接近十二指肠的位置,需要仔细解剖才能实现完整的结肠移动。 

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